69岁的张先生，去年5月确诊直肠癌并进行了手术治疗。

今年初，张先生出现腹痛、腹胀等症状，检查后发现是肿瘤腹膜广泛转移、腹腔内存在大量腹水所致。为此他进行了多种常规治疗，病情依然得不到控制。

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日前，他在海南省肿瘤医院胃肠外科二病区接受腹腔热灌注化疗新技术治疗，腹水完全消失。

“给癌细胞泡个‘热水澡’”

“反复引流几次腹水后，我身体变得虚弱不堪，病情得不到控制。”张先生说，得知海南省肿瘤医院胃肠外科二病区对腹腔积水引进了一种新的治疗方法。

胃肠外科二病区主任黄有群介绍，这个腹腔积水治疗新技术叫“腹腔热灌注化疗(HIPEC)”。

人体正常细胞能在47℃高温环境耐受1小时，而癌细胞在43℃环境中就会出现不可逆损伤。腹腔热灌注化疗就是利用正常细胞和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，将含有化疗药物的灌注液，加热到43℃后，直接“灌注”到患者腹腔内，并通过热灌注专业设备，持续保持恒温，并进行循环式灌注治疗。

“相当于给患者腹腔内的癌细胞洗了一个‘热水澡’。”黄有群形象地介绍，“这个技术就是利用肿瘤细胞怕‘热’这一特性，达到既‘烫死’癌细胞又不损伤正常组织的治疗目的。”

“腹水消失后整个人都轻松了”

黄有群表示，很多消化道肿瘤晚期患者会出现腹膜转移。针对腹膜转移，常规治疗方法主要以姑息性全身化疗为主。近几年，随着对腹膜转移治疗研究不断深入，腹腔热灌注化疗被广泛采用，并普遍获得专家和患者认可。该院于去年在海南率先引进了这项新的治疗技术，并成功开展了数十例腹腔热灌注化疗，患者病情均得到较好控制。

接受腹腔热灌注治疗后，张先生腹水完全消失，病情控制稳定。

“腹水消失后，我整个人都轻松了，太感谢黄主任的团队了。”张先生病情控制稳定出院时感激地说。

腹腔热灌注新技术应用广泛

胃肠道肿瘤是我国常见多发的恶性肿瘤，其中腹膜转移可导致癌性腹水、肠梗阻等相关并发症发生，是胃肠道恶性肿瘤治疗的难点。

腹腔热灌注化疗新技术，在医技发达国家已广泛应用于腹腔积水患者的临床治疗，逐渐得到业界认可，极大地改善了胃肠肿瘤腹膜转移患者的生存率和生存质量。

黄有群介绍，腹腔热灌注化疗新技术相比常规治疗方法来说有三大治疗优势：一是副作用小，并发症少；二是化疗药物直接作用于肿瘤细胞，药物浓度高，提升了对肿瘤局部的“杀伤力”；三是热灌注化疗过程中，通过引流管精准恒温灌注，减轻了化疗药物对全身正常组织带来的毒副作用。

不仅如此，腹腔热灌注化疗还有预防功能。黄有群表示，对于腹膜转移高风险患者，可利用腹腔热灌注化疗技术提前清除腹腔内残存的癌细胞，可极大降低腹膜转移风险。

黄有群建议，手术后腹腔热灌注治疗应尽早开始，最好术后即刻进行热灌注治疗，最晚不能超过一周。

(来源：海南省肿瘤医院 黄妃)

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